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医药常识

带你全面了解风湿病!(二)

今天美狮贵宾会app继续听白主任再给美狮贵宾会app讲一些风湿病的其他常识。希翼能帮助大家更好地了解认识风湿病。

什么是自身免疫性疾病?

患有类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮等疾病的风湿病患者经常听医生说自己得的病属于自身免疫性疾病。那么什么是自身免疫性疾病呢?

大家都知道,人体有免疫系统,它的作用很像是一个国家的军队和公安系统:对内清剿破坏分子(如清除偶尔出现的癌变细胞),对外消灭入侵的敌人(如细菌、病毒)。如果这些军队和警察丧失了识别敌、我、友的能力,就会错误地将人民(如关节、脊柱、皮肤等)当成敌人攻击:攻击关节,就可能使人患类风湿性关节炎;攻击脊柱,就可能使人患强直性脊柱炎;攻击皮肤,就可能使人患红斑狼疮、牛皮癣;攻击泪腺、腮腺,就可能使人患干燥综合征。这就是自身免疫性疾病。

风湿病是因为受“风湿”得的吗?

因为风湿病是100余种疾病的统称,而不是单一的一种疾病,所以笼统地肯定风湿病是因为受“风湿”得的,或笼统地否定风湿病不是因为受“风湿”得的都是不正确的。在风湿病中,只有一部分疾病的发病与祖国医学所谓“风湿”等环境致病因素有关,而另一些则是因创伤、劳损、退变、遗传、免疫紊乱、代谢异常等其它因素造成的。

出现哪些临床表现时应想到患风湿病的可能?

风湿病包括100余种疾病,其临床表现各有特点,但最多见的临床表现是疼痛、压痛、僵硬感、肿胀和活动障碍。因为风湿病累及的是机体的肌肉骨骼系统,因此,凡在关节、肌肉、韧带、肌腱及滑囊等部位出现上述一种或一种以上临床表现者,最好及时到医院就诊,在医生的引导下做认真检查,以争取做到有病早治无病早防。

怀疑风湿病常需做哪些化验检查?

对有患风湿病可能性的患者,医生除了作全面细致的检查外,常需做化验及影像学检查,以协助诊断。

最常用化验检查有:血常规、尿常规、血沉、类风湿因子、抗链“O”、C-反应蛋白(CRP)、血清免疫球蛋白(IgG、IgA、IgM)、血清免疫复合物、抗核抗体、血尿酸、组织相容抗原(HLA)、肝肾功能等。这些化验或有利于疾病的诊断及鉴别诊断,或有助于分析病情的严重程度,或用来引导临床用药。为了观察临床疗效,减少不良反应,上述不少检验项目在治疗过程中需要适时复查。

怀疑风湿病常需做哪些影像学检查?

1、X线检查 X线检查对关节炎和风湿病的诊断、治疗及临床观察是十分重要的。这是因为,X线检查不仅可为许多关节疾病的诊断提供一个重要的依据,而且还可以为疾病的分期、治疗方法的选择、各种疗法的疗效观察和继续观察病变的进展情况提供一个客观的、较为可靠的指标。

2、CT及核磁共振检查 由于X线检查的局限性,观察患者病变部位有无软组织或软骨改变,有无神经压迫或神经损伤,常常需要作CT或核磁共振检查(图21~23)。对骨组织的变性及微小病灶,核磁共振也比X线检查更敏感。 

未完待续……

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