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春寒料峭时难耐   祛痹止痛饮药酒(上)

乐家老铺沽上药酒工坊精品酒之——风湿液

转载自《城市快报》2014年2月17日 第十刊 醪醴华章 编辑:烨莺

  春寒料峭,冻你没商量。虽已立春,然最低温度仍在零下,尤其是立春后的降雪,净化空气的同时更带来湿冷异常。那些有风湿病和相应症状的人经此湿寒,加之春节爱俏,人们都穿得较少,关节疼痛加重,给喜庆蒙上一层阴云。风湿一词起源于古希腊,公元前4世纪,《希波克拉底全集》有关人体剖解一文中认为:人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病,即为风湿。我国《黄帝内经》(公元前5世纪)记载“把风寒湿三气杂合称为痹”,认为主要病机是气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。故在治疗上应遵循“扶正、祛邪、活血通络”的原则,侧重祛风除湿,兼具补养肝肾和活血通络,标本兼治。

中医论痹证  风寒湿邪侵

  风湿一词起源于古希腊,公元前4世纪,《希波克拉底全集》有关人体剖解一文中认为:人体的体液由于湿冷而下注于四肢、内脏引起疾病,即为风湿。因为风湿病大多累及关节而引起疼痛,所以风湿一词一直沿用至今。风湿病是一种全身性疾病,主要累及结缔组织,大多数病人有关节、肌肉的病变,与机体的免疫学异常有关,属于自身免疫性疾病,它包含了许多疾病,如红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、干燥综合征、硬皮病等,特别是类风湿关节炎,是这类疾病中发病率高、病变范围大、危害重的一种疾病。

  历史悠久的中医对风湿病早有研究,并确立了完整的临床辨证理论和治疗方法。我国《黄帝内经》(公元前5世纪)把风寒湿三气杂合称为痹。痹,即痹阻不通。痹症(Bi syndrome)是指人体机表、经络因感受风、寒、湿、热等引起的以肢体关节及肌肉酸痛、麻木、屈伸不利,甚或关节肿大灼热等为主症的一类病症。临床上有渐进性或反复发作性的特点。主要病机是气血痹阻不通,筋脉关节失于濡养所致。

  古代痹证的概念比较广泛,包括内脏痹和肢体痹,其中肢体的痹证与外感风寒湿热之邪和人体正气不足有关。风寒湿等邪气,在人体卫气虚弱时容易侵入人体而致病。汗出当风、坐卧湿地、涉水冒雨等,均可使风寒湿等邪气侵入机体经络,留于关节,导致经脉气血闭阻不同,不通则痛,正如《素问·痹论》所说:“风寒湿三气杂至,合而为痹。”根据感受邪气的相对轻重,常分为行痹(风痹)、痛痹(寒痹)、着痹(湿痹)。若素体阳盛或阴虚火旺,复感风寒湿邪,邪从热化或感受热邪,留注关节,则为热痹。张仲景《伤寒论》《金匾要略》从湿病、历节论治,认为发病机理为风寒湿热之邪侵袭人体肌表、经络、关节,及机体阳气、阴液亏虚,致经络痹阻而成,临证有表里寒热虚实之分,治疗有汗、温、清、补等。总之,风寒湿热之邪侵入机体,痹阻关节肌肉筋络,导致气血闭阻不通,产生痹证。

正虚邪侵  痹证主因

  中医与西医的医学体系不同,但在多年来对疾病的探讨中,虽语言描述不同,却也万变不离其宗,取得诸多共识。中医认为正虚与邪侵是导致痹证的主要诱因。

  正虚,即正气不足。所谓“正气”是指人体的抗病、防御、调节、康复能力,这些能力又无不以人的精、气、血、津液等物质及脏腑经络之功能为基础。因此,正气不足,就是人体精、气、血、津液等物不足及脏腑组织等功能低下、失调的概括,由于正气不足是痹症发生的内在因素,所以又说内因正虚。引起正虚的原因不外下述三个方面:

  1.禀赋不足 禀赋是痹症发生不可忽视的重要因素,现在研究也证实,类风湿关节炎的发病与遗传因素有关。

  2.劳役过度 首先,劳力过度致正虚进而可致痹症。其次,劳神过度及房劳过度同样有损正气而致痹症。其三,不仅过劳易伤正气,过逸同样有所贻害。因为生命在于运动,若长期不运动、不锻炼,容易使气血运行迟缓脾胃功能减弱而出现呼气气短,言语无力纳呆食少,倦怠乏力等症状。

  3.大病、久病或产后 正虚作为引发痹症的主要因素之一,其成因不外上述3个方面,另外饮食失调、外伤亦可以引起正虚,上述诸多因素又往往相互影响,一虚俱虚,不可决然分开。

  邪侵,即风寒湿三气杂至的侵入。比如:

  1.季节气候异常 季节气候异常是指季节气候发生异常变化,如“六气”发生太过或者不及,或者非其时有其气,春天当温而寒,冬天当寒反热;或气候变化过于急剧,暴寒暴暖,超过了一定的限度,超越了人体的适应和调节能力,此时“六气”即成“六淫”而致痹。从临床上来看,类风湿关节炎患者往往遇冰冷、潮湿的气候而发病。且往往因气候变化而加重或者缓解,均说明四季气候变化异常是类风湿关节炎的重要外因。

  2.居住环境欠佳 人居住在高寒、潮湿地区或长期在高温、水中、潮湿、冰冷、野外的环境中生活工作而易患痹证。

  3.起居调摄不慎 导致邪侵引发痹证的第三个原因是起居不慎,即日常生活不注意防护。如睡眠时不着被褥,夜间单衣外出,病后及劳后居处檐下、电风扇下,汗出入水中,冒雨涉水等。

  人体在遭受风寒湿等邪气侵入后,肌体症状往往表现为:各类骨关节疾病的发生往往始于滑膜病变、软骨受损或是变性;服用某些抗炎类、激素类药物所造成的软骨损伤也是许多骨关节疾病的主要成因之一。由于关节滑膜、软骨的损伤以及关节滑液的缺失,导致关节骨骼缺少必要的保护,以至于人体一活动,关节处的骨骼因缺乏必要的“软骨保护”直接发生剧烈硬性摩擦,而引发患者关节疼痛、肿胀、变形、骨质增生等多种症状。更为重要的,人体关节器官如果免疫失调,关节必然因缺乏必要的“免疫保护”而造成外界炎性因子的侵入,最终导致各类骨关节疾病的发生。

标本需兼治  用服风湿液

  祖国医学认为痹证是由于人体正气虚衰,风、寒、湿三种病邪乘虚侵入,痹阻经络气血, 致肌肉、筋骨、关节等产生麻木、疼痛、屈伸不利等。其治法为祛邪扶正,活血通络。在治疗上应遵循“扶正、祛邪、活血通络”的原则,侧重祛风除湿,兼具补养肝肾和活血通络,标本兼治。

  天津达仁堂美狮贵宾会有限企业研发的“风湿液”,专门用于治疗因肝肾两亏、气血不足和风寒湿痹所引起的骨节疼痛、四肢麻木等症以及现代医学所称的风湿性关节炎、类风湿性关节炎、骨质增生、肩周炎、慢性软组织损伤等病症的药酒制剂。“风湿液”与其他治疗风寒湿痹症的中药制剂的最大不同之处在于:“风湿液”既可内服补养肝肾、养血通络、祛风除湿,治疗风寒湿痹之本,又可外擦疏通关节经络、流通气血、活血止痛消肿,治疗经筋疼痛之标。

  风湿液以羌活、独活、防风、秦艽、当归、白芍、白术、鳖甲胶、鹿角胶、川芎、牛膝、木瓜、红花、甘草、桑寄生、红曲等16味名贵地道中药材为主要原料。以“百药之长”的纯粮酒为诸药有效组分的载体,科学、合理地采用了低温冷渗提取、微温烊化、调浆混配、静置沉淀、精细过滤等经典传统中药制剂与现代制剂技术相结合的精湛工艺,最大限度地保留所有药味的有效成分,尽可能地使各方药之药效都能够发挥到极致。处方中羌活具有很好的祛风止痛、通利关节的作用,独活、红花等增强其祛风除湿、活血止痛的功效。方中的当归、川芎、白芍、红花等助其补血活血、通经活络、行气止痛;秦艽、白术、木瓜、防风等祛风除湿、清热解表,增强机体免疫功能。再辅以鳖甲胶、鹿角胶、桑寄生、牛膝等,用来滋补肝肾、舒筋健骨,滋阴退热、软坚化结,起到标本兼治、四两拨千斤的作用。方中甘草补脾益气、调和诸药,使所有药味能够协同发挥作用,共达补养肝肾、养血通络、祛除风寒湿痹的目的。

  特约撰稿 烨莺

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